L’acne est tres souvent associee aux adolescents. 75% d’entre eux en sont atteints. Mais cette inflammation touche aussi 1 femme sur 10 apres 25 ans et 3% des hommes. L’acne resulte d’un changement de viscosite du sebum, qui entraine la proliferation anormale d’une bacterie.
Dans une nouvelle etude, des chercheurs de l’Hopital Universitaire de Munich (Allemagne) mettent au jour une habitude alimentaire redoutablement efficace contre cette maladie inflammatoire. Leurs resultats ont ete publies dans le Journal of Cosmetic Dermatology.
L’acne, qu’est-ce que c’est ?
On connait bien les lesions que cause l’acne : comedons, papules, pustules voire meme nodules et kystes. Mais comment l’acne survient-elle ? Cette maladie cutanee est plus precisement une « maladie inflammatoire du follicule pilosebace », indique le site Ameli. Un follicule sebace et l’ensemble du poil et d’une glande sebacee, productrice de sebum.
En temps normal, le sebum est fluide et s’ecoule a travers les pores pour proteger la peau. Mais en cas d’acne, la production de sebum s’accelere et ce dernier s’epaissit. « Des cellules mortes obstruent alors les pores de la peau », ajoute l’Assurance Maladie. « Dans cet environnement riche en graisse, une bacterie habituellement presente sur la peau, Propionibacterium acnes, se multiplie de maniere anormale » » Apparaissent ainsi les lesions d’acne.
Follicule pilosebace, comprenant le poil et la glande sebacee. Credits: SALIEGES/BSIP/BSIP VIA AFRICA
Lire aussiNourriture, hygiene, stress : ces facteurs qui aggravent l’acne
Chez 95% des personnes acneiques, le visage est touche. Mais il atteint parfois le dos (chez presque un acneique sur 2) ou encore le cou. Chez les adultes, elle peut etre le resultat de differentes situations :
-
elle peut faire suite a une acne de l’adolescence qui n’a pas gueri
-
« elle peut aussi etre associee a des manifestations liees a l’exces d’hormones males (pilosite abondante, troubles des regles…), ou a un syndrome des ovaires polykystiques« , illustre l’Assurance Maladie.
Le syndrome des ovaires polykystiques, qu’est-ce que c’est ?
Ce trouble hormonal touche plus de 5 % des femmes. Une echographie met en evidence de nombreux petits follicules (20 au moins), de diametre inferieur a 9 mm, ou la presence d’un volume ovarien important. Dans la majorite des cas, l’ovulation et les regles sont rares, voire absentes. Enfin, on peut observer une pilosite excessive, due a un taux eleve de certains androgenes (hormones masculines).
Reconnaitre les differentes manifestations de l’acne
Boutons, points noirs, kystes… L’acne se manifeste sous diverses formes.
L’une des premieres manifestations est l’hyperseborrhee, ou peau grasse, en general sur la zone mediane du visage (front, nez, joues, menton). Elle peut preceder de plusieurs annees la survenue des boutons. Dans certains cas, elle donne meme un aspect de pores dilates sur le nez et les pommettes.
Parfois, le pore est obstrue, on parle de comedon ouvert, ou point noir. Pourquoi cette couleur ? Un depot de melanine se forme a l’ouverture du pore. De son cote, le comedon ferme, ou point blanc, est un petit dome blanchatre de 2 a 3 mm de diametre. « Il est du a l’accumulation de sebum et de keratine dans le follicule pilosebace ferme », analyse le site Ameli.
Il existe aussi des lesions inflammatoires superficielles bien connues : les boutons rouges sans pus, des « papules »= ». Et ceux a tete blanche qui contiennent du pus : les pustules.
Enfin, en cas d’acne plus severe, des lesions profondes peuvent apparaitre : les nodules, de petites bosses douloureuses de plus de 5 mm, et les kystes dont le volume est variable et qui ne disparaissent pas spontanement.
Lire aussiLa bacterie responsable de l’acne est utile au renforcement de la barriere cutanee
Les bons gestes au quotidien
Quand une poussee d’acne se declenche, quelques gestes peuvent permettre d’en limiter l’ampleur. Toucher les papules et pustules et presser les boutons noirs ne fera qu’aggraver l’acne « car vous irritez votre epiderme et transportez avec vos doigts des microbes sur votre peau », explique l’Assurance Maladie.
L’exposition au soleil peut aussi aggraver les lesions de l’acne car l’epiderme s’epaissit. Les cicatrices peuvent egalement devenir plus foncees. Il est donc recommande de ne pas exposer son visage directement au soleil et d’appliquer une creme hautement protectrice. Evitez le tabac et enfin, lavez votre visage matin et soir sans frotter, avec un produit doux. « N’ayez pas recours aux masques, gommages et laits de toilette non rinces », peut-on lire sur le site Ameli.
Des conseils d’alimentation contre l’acne ?
Jusqu’a present, il existait peu de preuves quant a un lien entre alimentation et acne. Mais des chercheurs viennent de mettre en evidence une reduction significative de l’acne suite a un regime mediterraneen et la prise de supplements d’omega 3, sur une cohorte de 60 personnes.
Aujourd’hui, plus de 90% de la population francaise serait en carence d’omega 3. Dans cette nouvelle etude, 98,3% des participants se trouvaient en carence de ces acides gras. D’apres ces resultats, le retablissement des omegas 3 a des niveaux recommandes a considerablement diminue la gravite de l’acne.
« Les changements dans le mode de vie, y compris les recommandations dietetiques, ne doivent pas etre consideres comme une opposition aux medicaments sur ordonnance, mais plutot comme un complement precieux a tout plan de traitement moderne de l’acne », modere Anne Guertler, co-autrice de l’etude. De nouvelles etudes seront necessaires pour confirmer ces premiers resultats encourageants.
Lire aussiAcne severe : un probleme catastrophique pour 70 % des patients
Pour traiter l’acne, plusieurs solutions medicamenteuses existent
En cas d’acne legere ou moderee, le medecin peut prescrire un traitement local, qui peut etre complete par un traitement par voie orale si necessaire. Ces derniers peuvent etre des antibiotiques, du zinc, ou encore, un traitement hormonal chez la femme.
Pour que ces mesures soient efficaces, il est recommande de ne pas arreter le traitement de sa propre initiative mais de demander conseil a son medecin. Lorsque l’acne est plus severe, des medicaments de la famille des retinoides peuvent egalement etre prescrits par un dermatologue.