Le Senat a approuve lundi, avec l’appui du gouvernement, une diminution de 200 millions d’euros du budget alloue a l’aide medicale d’Etat (AME) destinee aux sans-papiers, appelant a reflechir a une reforme structurelle, deja promise par Michel Barnier s’il resiste a la censure.
En parallele des debats mouvementes de l’Assemblee nationale, ou le gouvernement est vise par une motion de censure sur son budget de la Securite sociale, la chambre haute continue d’examiner un autre texte budgetaire, le budget de l’Etat. Meme si tous les debats pourraient s’arreter si le gouvernement tombe.
Soutien de l’executif, le Senat et sa majorite de droite et du centre ont ainsi adopte une mesure sensible en reduisant l’AME de 200 millions d’euros, sur un total d’1,3 milliard, en augmentation de plus de 9% par rapport a 2024.
La droite et les centristes ont vote pour, la gauche et le groupe macroniste s’y sont opposes, pour un total de 201 voix contre 126.
« Cette proposition est une premiere reponse pour juguler une depense qui ne cesse de croitre chaque annee », a salue la senatrice LR Marie-Do Aeschlimann.
Sur le fond, le Senat n’a pas procede a la reduction du perimetre de soins eligibles a l’AME, une demande tenace de la droite et de l’extreme droite.
Le dispositif vote par les senateurs se borne a modifier la prise en charge de prestations « non-urgentes », qui seraient desormais conditionnees a un « accord prealable » systematique de l’Assurance maladie. Mais la droite et les centristes ont appele a aller plus loin dans les prochaines semaines.
La ministre de la Sante Genevieve Darrieussecq a rendu un avis favorable a cette evolution, tout en appelant a ne pas « perdre de vue les besoins sanitaires du pays ».
« Le budget de l’AME doit participer, comme tous les autres budgets, a l’effort national de rationalisation des depenses », a-t-elle explique.
Le Premier ministre Michel Barnier avait annonce ces derniers jours qu’il engagerait « des l’an prochain » une reforme de l’AME, en reduisant « sensiblement » le « panier de soins » pris en charge.
La gauche s’est vivement opposee a cette mesure.
« Le gouvernement a voulu sacrifier l’aide medicale d’Etat pour satisfaire l’extreme droite. Il aura la censure et le deshonneur », s’est indigne le president des senateurs socialistes Patrick Kanner.
« Quand j’entends le gouvernement dire qu’il envisage dans sa generosite de baisser l’AME de 200 millions, je me dis que l’on se moque du monde, surtout quand dans le meme temps il envisageait de derembourser des medicaments. Ca n’est pas admissible », a pour sa part reagi la cheffe des deputes RN Marine Le Pen.
En 2024, l’enveloppe de l’AME prevue par l’Etat representait environ 0,5% des depenses de sante prevues par le budget de la Secu (PLFSS). Selon une etude de l’Institut de recherche et documentation en economie de la sante (Irdes), 51% des personnes eligibles beneficient de l’AME.
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