Prevention and screening were a major factor in saving lives for five types of cancer
December 5, 2024
Press release
Jeudi 5 décembre 2020
Le modèle du NIH a examiné l’impact du dépistage et du traitement individuels du cancer, ainsi que leurs effets combinés.
Entre 1975 et 2020, les efforts de dépistage et de prévention ont permis d’éviter 4,75 millions de décès dus à cinq types de cancer : poumon, prostate, colorectal, sein. NCI
Selon une étude menée par les National Institutes of Health, les améliorations du dépistage et de la prévention du cancer ont permis d’éviter plus de décès par cancer combinés que toute avancée thérapeutique au cours des 45 dernières années. Cette étude a été publiée le 5 décembre 2024. JAMA OncologyLes chercheurs ont examiné les décès causés par les cancers du sein, colorectal et du poumon qui auraient pu être évités grâce au dépistage et à la prévention. Les chercheurs ont concentré leur attention sur cinq types de cancer, car ce sont les principales causes de décès par cancer et il existe un large éventail de stratégies de prévention, de détection précoce et/ou de traitements. Ces cinq cancers ont représenté près de la moitié des nouveaux décès et diagnostics de cancer au cours des dernières années.
Katrina A., co-directrice de l’étude : « Bien que beaucoup puissent penser que les progrès en matière de traitement sont responsables de la majorité de la réduction de la mortalité liée à ces cinq cancers lorsqu’ils sont combinés, il est surprenant de constater à quel point le dépistage et la prévention contribuent à la réduction de la mortalité. » B. Goddard Ph.D. est le directeur de la Division de contrôle du cancer et des sciences de la population du NCI. Huit décès sur dix liés à ces cinq cancers qui auraient pu être évités au cours des 45 dernières années sont dus aux progrès du dépistage et de la prévention.
L’arrêt du tabac a été la stratégie de prévention la plus efficace, permettant d’éviter 3,45 millions de décès par cancer du poumon. Dans chaque cas, le dépistage et la prévention ont permis d’éviter le plus grand nombre de décès par cancer du poumon, de la prostate, du col de l’utérus et colorectal. Les progrès thérapeutiques ont permis d’éviter la plupart des décès par cancer du sein.
W. Kimryn Rathmell MD Ph.D. est la directrice du NCI. Elle a déclaré que pour réduire les décès par cancer, nous devons combiner la prévention, le dépistage et les avancées dans les traitements. Cette étude nous permettra de mieux comprendre les stratégies qui se sont avérées les plus efficaces pour réduire les taux de mortalité par cancer. Nous pourrons ensuite tirer parti de l’élan créé et accroître leur utilisation à travers les États-Unis.
Les chercheurs ont utilisé des statistiques sur la mortalité par cancer et des modèles statistiques pour calculer la contribution relative du dépistage et de la prévention aux décès évités par des cancers tels que les cancers du sein, de la prostate, du col de l’utérus, colorectal et du poumon entre 1975 et 2020.
La modélisation a révélé qu’entre 1975 et 2025, 5,94 millions de décès liés au cancer auraient pu être évités. Les interventions de prévention et de dépistage ont été responsables de 4,75 millions, soit 80 % de ces décès évités.
Les sites de cancer différaient dans leurs contributions à la prévention, au dépistage et au traitement.
- De 1975 à 2020, 1 million de décès dus au cancer du sein ont été évités (sur les 2,71 millions qui auraient été causés en l’absence de toute intervention). Les progrès thérapeutiques ont contribué à 34 de ces décès et les dépistages par mammographie au reste.
- Les efforts de lutte contre le tabagisme ont permis d’éviter 98 % (sur 9,2 millions) des décès dus au cancer du poumon. Les progrès thérapeutiques ont constitué les 2 % restants.
- Les tests de dépistage du cancer du col de l’utérus (tels que le test Pap ou le test HPV, également connu sous le nom de papillomavirus humain) et l’ablation des lésions précancéreuses ont permis d’éviter 160 000 des 370 000 décès.
- L’ablation et le dépistage des polypes pouvant conduire au cancer ont été responsables de 79 % des 940 000 vies sauvées. Les progrès thérapeutiques ont représenté 21 %.
- Le dépistage par test PSA a contribué à 56 % des décès par cancer de la prostate évités (sur 1,01 million) et les avancées thérapeutiques à 44 %.
« Ces résultats suggèrent que nous devons continuer à développer des stratégies et des approches solides dans tous ces domaines », a noté le Dr Goddard. Ce ne sont pas seulement les avancées thérapeutiques, la prévention et le dépistage qui contribuent à réduire les décès par cancer.
Les auteurs ont souligné que les stratégies de dépistage et de prévention plus récentes telles que le vaccin contre le VPH et le dépistage du cancer du poumon n’étaient pas largement utilisées pendant la période d’étude et pourraient avoir encore réduit les taux de mortalité par cancer. Rendre les dépistages du cancer plus accessibles (comme les tests VPH avec auto-prélèvement) et créer de nouveaux traitements sont d’autres moyens de réduire le nombre de décès par cancer.
Les auteurs ont reconnu que moins de 50 % des décès liés au cancer surviennent dans les cinq sites étudiés. Il est peu probable que les résultats de ces cancers s’appliquent aux cancers pour lesquels les interventions de dépistage ou de prévention ne fonctionnent pas.
Le directeur de la division de prévention du cancer du NCI, Philip E. Castle Ph.DMPH, a déclaré : « Nous devons optimiser le recours au dépistage et à la prévention de ces cancers pour que tous les Américains, en particulier les communautés mal desservies, en bénéficient, et pour développer de nouvelles stratégies de prévention et de dépistage afin d’éviter les décès dus à d’autres cancers très mortels tels que les cancers du pancréas et des ovaires. »
Les auteurs ont également noté que leurs conclusions étaient basées sur des moyennes de la population aux États-Unis et qu’elles ne pouvaient donc pas être généralisées à certains groupes de population. Cette étude n’a pas pris en compte les préjudices possibles que les interventions pourraient causer, notamment les faux positifs et le surdiagnostic, ou d’autres résultats tels que la qualité.
Le National Cancer Institute : Le NCI est le chef de file du National Cancer Program, NIH, dans ses efforts pour réduire la prévalence du cancer et améliorer la vie des patients atteints de cancer et de leur famille grâce à la recherche sur le cancer, au développement de nouvelles interventions, à la formation et au mentorat des chercheurs. Veuillez visiter le site Web du NCI pour plus d’informations sur le cancer. cancer.gov Call the NCI Contact Center at 1-800-4CANCER (800-422-6237).
The National Institutes of Health: The NIH is the medical research agency of the United States Department of Health and Human Services. It is comprised of 27 institutes and centers. The NIH, the nation's medical research agency, is the primary federal agency that conducts and supports basic, translational, and clinical medical research. It also studies the causes, treatment, and cures of common and rare diseases. Visit the NIH for more information about its programs and services. www.nih.gov.
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