Less Than Half of U.S. Prisons Provide Life-Saving Medications for Opioid Use Disorder

Press release

Mardi 24 septembre 2020

Les conclusions du NIH révèlent des lacunes critiques dans le traitement des troubles liés à la toxicomanie dans les prisons, où deux tiers des détenus souffrent d’un trouble.

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Seulement 12,8 % des 1 028 prisons américaines interrogées proposaient des médicaments pour traiter les troubles de dépendance aux opioïdes. Le système de justice pénale américain n’est pas équipé pour traiter la toxicomanie. Seule une fraction des 1 028 prisons interrogées à travers le pays (43,8 %) proposaient une forme quelconque de médicament pour les troubles liés à la consommation d’opioïdes. Et seulement 12,8 % mettaient ces médicaments à la disposition de toute personne atteinte de cette maladie. deux tiers Le fait de ne pas proposer ces médicaments dans les établissements de justice pénale est une occasion manquée pour les personnes souffrant de troubles liés à la toxicomanie et, dans certains cas, de dépendance aux opioïdes.

You can also learn more about the following: En cours d’étudePublié dans JAMA Network Open Le National Institute on Drug Abuse du NIH (NIDA) a également confirmé que 70,1 % des prisons offrent un soutien au rétablissement ou au traitement des troubles liés à la toxicomanie. Dans 49,8 % des prisons, le manque de personnel agréé a été cité comme la principale raison pour laquelle les prisons ne proposent pas de médicaments pour la dépendance aux opioïdes. La majorité des prisons qui proposent un traitement aux opioïdes sont celles situées dans des zones où les niveaux de « vulnérabilité sociale » sont plus faibles, comme les comtés où le taux de pauvreté et de chômage est faible et où l’accès à l’éducation, au logement et aux transports est meilleur.

Nora D. Volkow, MD, directrice du NIDA, a déclaré : « Proposer un traitement pour les troubles liés à la toxicomanie dans le système judiciaire permet de briser le cycle souvent mortel entre la dépendance et l’emprisonnement. » Bien qu’une personne soit en prison pour une très courte période, il est important de la mettre en contact avec un traitement contre la toxicomanie pour prévenir les rechutes ou les surdoses et l’aider à se rétablir à long terme.

La justice pénale est un point d’intervention important pour la crise des surdoses. La principale cause de décès est l’overdose Une étude récente a révélé que les personnes qui retournent dans leur communauté après avoir été incarcérées sont plus susceptibles d’être d’origine raciale et ethnique diversifiée. Des études récentes ont montré que les personnes qui retournent dans leur communauté après une incarcération sont plus susceptibles d’être victimes de discrimination raciale. étude au niveau du comté L’étude a révélé que 21 % des personnes qui ont fait une overdose et sont décédées se trouvaient en prison ou dans un établissement conçu pour un séjour de courte durée, la plupart d’entre elles attendant d’être condamnées ou ayant purgé une peine légère.

Les chercheurs ont découvert que les médicaments utilisés pour traiter la dépendance aux opioïdes – la méthadone et la buprénorphine – peuvent réduire la consommation d’opioïdes, aider à prévenir les overdoses et favoriser le rétablissement à long terme. L’accès à ces médicaments pendant ou après l’incarcération s’est avéré bénéfique pour les personnes ayant des antécédents d’incarcération. réduire les décès par surdoseaugmenter le recours aux traitements communautaires » Les taux de réincarcération sont en baisse. Malgré cela, les prisons ont toujours un accès limité aux médicaments contre les troubles liés à l’usage d’opioïdes en raison de divers obstacles, notamment des problèmes de personnel et de réglementation, ainsi que des coûts.

Des chercheurs du NORC de l’Université de Chicago ont demandé à un échantillon aléatoire de 2 791 prisons de répondre à une enquête sur la disponibilité des médicaments contre les troubles liés à l’abus d’opioïdes. Les prisons sélectionnées étaient représentatives de plus de 3 500 prisons à travers les États-Unis. Les chercheurs ont recueilli des données de juin 2022 à avril 2023. Ils ont reçu des réponses pour 1 028 prisons. Parmi celles-ci, 927 ont été utilisées dans l’analyse. Plus de la moitié (55,6 %) des prisons participantes se trouvaient dans des zones situées en dehors des villes métropolitaines, tandis que beaucoup proposaient des contrats de soins de santé (59,8 %).

Les chercheurs ont constaté que plus de la moitié des prisons interrogées ne fournissaient pas de médicaments pour traiter les troubles liés à l’usage d’opioïdes. Celles qui disposent de services de santé directs ou celles qui proposent des services hybrides sont plus susceptibles que Les prisons ont besoin de médicaments pour les personnes qui dépendent de services externes ou qui n’ont pas de services sur place. La buprénorphine, la naltrexone et la méthadone sont les trois médicaments les plus couramment proposés par les prisons.

Les chercheurs notent que, même dans les prisons où les médicaments contre la dépendance aux opioïdes sont disponibles, ils ne sont généralement administrés qu’aux femmes enceintes ou à celles qui reçoivent ces médicaments au moment de leur arrestation. Pour mieux comprendre les obstacles qui empêchent l’accès universel aux médicaments dans les prisons, l’équipe de recherche effectuera d’autres analyses.

L’auteure principale de l’étude, Elizabeth Flanagan Balawajder (chercheuse principale au NORC, Université de Chicago), a déclaré que les données sur l’écart en matière de soins de santé pour les personnes incarcérées peuvent aider les chercheurs et les décideurs à mieux allouer les ressources au traitement de la dépendance aux opioïdes. Nos résultats indiquent que la formation du personnel, l’amélioration des infrastructures et les partenariats entre les prestataires de traitement communautaires sont des domaines importants pour améliorer le traitement des troubles liés à la toxicomanie en prison.

Cette étude est la première à fournir un aperçu complet de l’utilisation des opioïdes dans les prisons américaines. Français Cependant, elle présente certaines limites, notamment les faibles taux de réponse, la dépendance aux informations autodéclarées et le manque d’évaluation de la qualité ou des résultats des programmes de traitement de la toxicomanie. Dans le cadre de recherches futures, nous évaluerons les effets de ces médicaments sur la santé et explorerons les disparités liées au sexe, au genre, à la race, à l’origine ethnique et au genre liées à l’accès aux médicaments contre la dépendance aux opioïdes au sein des systèmes de justice pénale.

Des chercheurs du Justice Community Opioid Innovation Network, financé par le NIDA et soutenu par le JCOIN, ont mené cette étude. L’initiative NIH HEAL est l’initiative à long terme du NIH Helping Addiction End.. Des experts de l’Université de l’Illinois à Chicago, de Baystate Health, de la Chan Medical School de l’Université du Massachusetts – Baystate, de la Crown Family School of Social Work, de Policy and Practice de l’Université de Chicago, du Département de médecine et des sciences de la santé publique de l’Université de Chicago et du NIDA ont contribué à l’étude.

Le ministère de la Santé et des Services sociaux, sous l’administration Biden et Harris, a pris des mesures pour étendre la disponibilité des médicaments et des traitements pour la toxicomanie et les troubles liés à la consommation d’opioïdes aux personnes incarcérées. Consultez les nouvelles directives des Centers for Medicare & Medicaid ServicesDe nouvelles opportunités de financement sont disponibles via la Health Resources and Services Administration » Subventions du programme de réinsertion des adultes de la SAMHSA.

Le NIH aide à mettre fin à la dépendance à long terme^(r) NIH HEAL Initiative^(r) These are registered trademarks of the Department of Health and Human Services.

Help is available for anyone in need. You can call or text at 988Chat on 988lifeline.org. Visitez cette page pour en savoir plus sur la façon dont vous pouvez obtenir de l’aide pour les problèmes liés à la santé mentale ou à la toxicomanie et à l’alcoolisme.FindSupport.gov . Vous pouvez utiliser le lien direct pour trouver un prestataire ou un centre de traitement.FindTreatment.govCall800-662-HELP (4357).

The National Institute on Drug Abuse: Le NIDA fait partie des National Institutes of Health du ministère américain de la Santé et des Services sociaux. Le NIDA est responsable de la majorité des recherches dans le monde sur la toxicomanie et ses effets sur la santé. L’Institut propose un large éventail de programmes visant à améliorer les politiques, à faire progresser la recherche sur la toxicomanie et à informer la pratique. Visitez le NIDA pour plus d’informations sur ses programmes et services. www.nida.nih.gov.

The National Institutes of Health: The NIH is the medical research agency of the United States Department of Health and Human Services. It includes 27 institutes and centers. The NIH, the nation's medical research agency, is the primary federal agency that conducts and supports basic, translational, and clinical medical research. It also studies the causes, treatment, and cures of common and rare diseases. Visit the NIH for more information about its programs and services. www.nih.gov.

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