There Cellulaire therapy sera-t-elle une solution d’avenir pour soigner les accidents vasculaires cerebraux (AVC) ? C’est en tout cas l’approche tout juste testee au CHU de Grenoble avec l’essai RESSTORE (Regenerative Stem Cell Therapy for Stroke in Europe) porte par l’universite Genoble Alpes.
Un AVC toutes les 4 minutes en France
L’objectif de cette medecine regeneratrice est d’activer les mecanismes de reparation cerebrale dans les suites d’un AVC pour a terme alleger le fardeau de cette pathologie qui se produit toutes les 4 minutes en France (150.000 AVC par an en France), represente la premiere cause de handicap acquis et est responsable d’environ 30.000 morts par an. De plus, si 60% des patients recuperent leur autonomie, 40% en gardent des sequelles majeures.
Coordonne par le Pr Olivier Detante (Unite Neurovasculaire, CHU de Genoble), l’essai RESSTORE vient donc de demarrer avec ses tout premiers patients. “ A ce jour, six patients ont ete inclus, precise le neurologue. Dans les 10 jours qui ont suivi leur AVC, ils ont tous recu une injection intraveineuse de Cellular mesenchymatous tissues derivees du tissu adipeux obtenues apres liposuccion Aupres de cinq donneurs ».
Cellules Mesenchymateuses. Credits – JUAN GALERTNER / Science Photo Library / JGT / Science Photo Library through AFP
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Neuf centres incluant 80 patients
Ce type de cellules a en effet, selon des modeles animaux, deja demontre un excellent profil de securite, une faible immunogenicite et des avantages fonctionnels bien etablis sur la recuperation apres AVC.
L’essai prevu sur neuf centres au total en France prevoit d’inclure au total 80 patients, dont 40 seront dans le groupe placebo. « Le suivi s’effectuera pendant deux ans et nous evaluerons selon differents scores la recuperation motrice des patients », precise le specialiste. Qui poursuit : « les mecanismes de devenir des cellules injectees sont encore mal connus mais on sait qu’elles interviennent en ameliorant l’apport en oxygene, en augmentant la vascularisation et en diminuant l’inflammation locale ».
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Ailleurs en Europe comme aux Etats-Unis, avec l’equipe pionniere de l’universite de Stanford (Californie) engagee depuis plusieurs decennies dans cette voie, d’autres approches utilisant d’autres types de cellules (embryonnaires) et d’autres voies (injection en intracerebral par stereotaxie sur le lieu meme de l’AVC) sont egalement en cours.
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