Mémorial John Snow : Dr John Snow, qui, lors de l’épidémie de choléra de 1854, a prouvé qu’il s’agissait d’une maladie d’origine hydrique et a sauvé de nombreuses vies en retirant une vieille poignée de pompe.
Copyright Stephen Hanney
Les scientifiques estiment que des millions de décès ont été évités ou évités grâce aux progrès scientifiques réalisés au cours de cette pandémie. La pandémie a été une époque de progrès scientifiques. article dans Politiques et systèmes de recherche en santé Nous avons posé des questions telles que pourquoi les taux de mortalité varient si considérablement à travers le pays et comment des progrès rapides peuvent être réalisés.
Le développement rapide de la première thérapie efficace.
Les essais ont été conçus pour découvrir de nouvelles applications pour des médicaments (c’est-à-dire réutilisés) qui se sont déjà révélés sûrs dans le traitement d’autres maladies. L’essai d’évaluation randomisée de la thérapie COVID-19 (RECOVERY), mené au Royaume-Uni, a testé simultanément divers médicaments. La dexaméthasone est un corticostéroïde couramment utilisé. En 100 joursLA RÉCUPÉRATION, qui est beaucoup plus rapide que la normale, a identifié la dexaméthasone comme le premier traitement éprouvé à augmenter la survie au COVID-19, n’importe où.
L’Institut national de recherche en santé du ministère de la Santé du Royaume-Uni est intégré à chaque hôpital du NHS. Cela garantit que la recherche est bien coordonnée. Il a accéléré les progrès de la recherche sur le COVID en adhérant à un petit ensemble de priorités urgentes. Cela signifie également que les plus de 170 hôpitaux du pays ont pu former leurs agents de santé à la recherche. après réorganisation si nécessaireIls pourraient également participer à l’essai RECOVERY. Le processus d’approbation éthique a été accéléré, ainsi que le partage et l’accès aux données.
Les résultats de l’étude ont également été publiés en un temps record une fois prouvée l’efficacité dans la réduction du nombre de décès. Les corticostéroïdes sont largement utilisés et disponibles à un coût relativement faible.
Le développement rapide des premiers vaccins
Nous avons examiné comment le COVID-19 s’est développé plus rapidement en Allemagne, au Royaume-Uni et aux États-Unis que dans tout autre pays. Les caractéristiques des systèmes de santé mentionnées ci-dessus ont joué un rôle important dans ces progrès rapides. Cependant, d’autres caractéristiques plus significatives ont également contribué à cette accélération.
Fin 2019, des études à long terme dans chaque pays avaient considérablement avancé dans la création de nouvelles plateformes de développement de vaccins. Sarah Gilbert, collègues Le Jenner Institute de l’Université d’Oxford a développé une nouvelle plateforme. Plus tard, ils se sont associés à AstraZeneca.
Etudes à long terme sur l’acide ribonucléique messager (ARNm). Katalin Karaiko et Drew Weissman, qui ont travaillé à l’Université de Pennsylvanie en Pennsylvanie, ont joué un rôle déterminant dans la recherche dans les universités américaines. Moderna, société nouvellement créée, poursuit le développement. Ugur Sahin, professeur de médecine allemand, et Ozlem Tureci ont mené des recherches sur l’ARNm à l’Université de Mayence. Ils ont ensuite fondé BioNTech, en partenariat avec Pfizer.
Les trois plates-formes ont pu être déployées dès la publication du génome du SRAS-CoV-2 début janvier 2020.
Le vaccin était au centre de nombreuses parties des systèmes de santé, notamment la capacité d’essai et les autorités de réglementation. Les États-Unis ont connu une concentration financière et des ressources sans précédent, notamment en ce qui concerne la recherche sur les vaccins. Opération Warp SpeedLes équipes ont progressé rapidement. Souvent, les phases clés ont été entreprises en parallèle et en toute sécurité.
Au cours des années précédentes, des pays ont développé une capacité d’essais de haute qualité dont le Brésil De plus, les vaccins développés en Chine et par Oxford/AstraZeneca ont été testés en Chine.
Une politique fondée sur des données probantes a conduit à moins de décès, pas plus.
Malheureusement, ces réalisations n’ont pas suffi à sauver toutes les personnes gravement malades. Beaucoup sont décédés avant la vaccination (et encore moins après). Les groupes autochtones et minoritaires ont souvent un taux de mortalité plus élevé, alors qu’il existe des inégalités dans le monde entier en matière d’accès aux vaccins et aux médicaments.
Ce qui suit est une liste de WorldometerD’ici 2021, seuls 10 Néo-Zélandais pour 1 million d’habitants seront morts du COVID. En Australie, ce chiffre est de 86. En revanche, malgré les progrès scientifiques, au Brésil, il y a eu 2882 décès par million, contre 2172 au Royaume-Uni. Le Canada et l’Allemagne se situent au milieu, avec des taux de mortalité inférieurs à ceux du Royaume-Uni.
Le volet de recherche prioritaire sur les interventions d’urgence, une collaboration entre des chercheurs hautement qualifiés et expérimentés et les décideurs politiques, a fourni aux décideurs en matière de santé les données locales les plus précises sur lesquelles ils peuvent fonder leurs décisions opérationnelles.
La localisation, par exemple, a joué un rôle majeur dans l’explication du succès de la lutte contre le virus. De nombreuses vies ont été sauvées grâce à des mesures non pharmaceutiques telles que le confinement ou l’obligation de porter un masque. Toutefois, ces mesures ont été mises en œuvre à des rythmes variables selon les pays.
Les décideurs politiques sont tenus d’agir dans les moments critiques. BrésilLe Royaume-UniLe. États-Unis Les preuves scientifiques concernant la meilleure façon de lutter contre le virus n’ont pas reçu suffisamment d’attention de la part du président (et surtout sous sa direction).
Le succès du système de recherche en santé en Australie, au Canada et en Nouvelle-Zélande était dû à une culture dans laquelle les décideurs travaillaient avec les chercheurs et utilisaient des données probantes pour créer et communiquer des politiques.
L’Australie a été témoin d’un large éventail d’efforts visant à renforcer les liens existants entre les décideurs politiques et les chercheurs, en particulier en Nouvelle-Galles du Sud.Dans une évaluation, il a été déclaré: « La réponse agile de personnes hautement qualifiées et expérimentées Les chercheurs, en partenariat avec les décideurs politiques, par le biais du volet de recherche prioritaire sur les interventions d’urgence, ont veillé à ce que les décideurs en matière de santé disposent des meilleures preuves locales sur lesquelles fonder leurs décisions opérationnelles.
Nous sommes deux Au début de la pandémieJustin Trudeau, premier ministre du Canada, a déclaré que, malgré les défis liés à la production et à l’utilisation des preuves scientifiques, le Canada y accorde une grande valeur.
Les scientifiques et les communicateurs scientifiques étaient à l’avant-garde… de la lutte du gouvernement pour éradiquer le COVID-19 en Nouvelle-Zélande.
Le système de recherche en santé de la Nouvelle-Zélande met l’accent sur la traduction des résultats de la recherche en pratique et en politique. Jacinda Ardern, première ministre de Nouvelle-Zélande, a été saluée à l’échelle internationale pour son utilisation des données probantes pour éclairer les politiques et la communication. Rapport 2020: « « La science, les scientifiques et la communication scientifique ont été les pionniers de la lutte du gouvernement contre le COVID-19.
À l’échelle mondiale, malgré tous les succès remportés par les systèmes de recherche, la pandémie a créé de nombreux problèmes, en particulier pour les chercheuses en début de carrière, issues de minorités et de sexe féminin.
French 
English