Communiqué de presse

Mercredi 9 octobre 2024

Effort visant à identifier les facteurs de risque du diabète de type 2 chez les jeunes afin d’améliorer la prévention et le traitement.

Les National Institutes of Health ont lancé un consortium national pour faire face à l’augmentation spectaculaire du nombre de jeunes diagnostiqués avec un diabète de type 2 au cours des deux dernières décennies, une tendance qui devrait se poursuivre. L’effort vise à faire progresser la compréhension des facteurs biologiques, sociaux et environnementaux du diabète de type 2 chez les jeunes, dans le but de déterminer quels enfants présentent le plus grand risque de développer la maladie et comment mieux prévenir, dépister et gérer le diabète de type 2 chez les jeunes.

« Nos enfants en surpoids ou obèses sont à risque, mais nous ne savons pas comment identifier au mieux les enfants qui évolueront vers le diabète de type 2 », a déclaré Rose Gubitosi-Klug, MD, Ph.D., responsable de l’étude et chef du service d’endocrinologie pédiatrique à la Case Western Reserve University/Rainbow Babies and Children’s Hospital de Cleveland. « Cette étude nous rapprochera de notre objectif de prévention du diabète de type 2 chez les futures générations de jeunes. »

L’étude observationnelle est financée par le National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) du NIH et s’appuie sur des recherches antérieures financées par le NIDDK indiquant que le diabète de type 2 à l’adolescence est plus difficile à traiter et progresse de manière plus agressive que le diabète de type 2 à l’âge adulte. Chez les jeunes atteints de diabète de type 2, un bon contrôle de la glycémie est plus difficile à obtenir et la capacité du pancréas à sécréter de l’insuline diminue beaucoup plus rapidement. De nombreux jeunes atteints de diabète de type 2 ne répondent pas bien à la metformine, le médicament le plus couramment utilisé comme traitement de première intention du diabète chez les adultes. De plus, le diabète de type 2 à l’adolescence est associé à un développement plus précoce de complications liées au diabète, telles que des lésions oculaires, rénales et nerveuses.

« Tous ces facteurs créent une image d’une maladie qui est beaucoup plus agressive chez les jeunes que chez les adultes, mais nous ne comprenons pas ce qui motive ces différences », a déclaré Barbara Linder, MD, Ph.D., directrice du programme NIDDK qui supervise l’étude. « Par conséquent, les jeunes développent des complications dévastatrices de la maladie pendant ce qui devrait être les années les plus productives de leur vie. »

L’étude visera à identifier les facteurs uniques du diabète de type 2 à l’âge jeune, en le distinguant de la maladie chez les adultes, ce qui aidera les cliniciens à mieux comprendre quels enfants développeront la maladie et à orienter des stratégies de prévention et d’intervention plus efficaces et ciblées. Les sites d’étude répartis dans tout le pays recruteront 3 600 participants, âgés de 9 à 14 ans, qui sont considérés comme à risque de développer un diabète de type 2. Ils doivent avoir commencé la puberté, être en surpoids ou obèses et avoir des taux d’hémoglobine A1c (HbA1c) normaux ou supérieurs à la normale, mais pas suffisamment élevés pour un diagnostic de diabète. Les participants seront représentatifs de la population américaine de jeunes atteints de diabète de type 2, y compris des personnes issues de diverses ethnies et groupes ethniques, défavorisés sur le plan socioéconomique et des populations rurales mal desservies.

L’équipe de recherche recherche également de nombreux apports de la part des jeunes, des jeunes adultes et des parents ayant vécu l’expérience du diabète de type 2 sur la conception et la conduite de l’étude, notamment sur la meilleure façon de recruter et de retenir les participants, la fréquence à laquelle les participants doivent être vus pendant l’étude, les questionnaires à utiliser pour collecter les données, etc.

En plus d’examiner les facteurs biologiques, l’équipe d’étude recueillera des données complètes auprès des participants et de leurs familles pour comprendre quels facteurs sociaux et environnementaux peuvent contribuer négativement aux disparités de santé et aux mauvais résultats chez les jeunes atteints de diabète de type 2. La recherche a suggéré que ces déterminants sociaux de la santé – les conditions dans lesquelles les gens naissent, grandissent, travaillent, vivent et vieillissent – ont une influence puissante sur les résultats en matière de santé. Par exemple, les personnes qui n’ont pas accès à une alimentation saine et à des endroits sûrs pour pratiquer une activité physique peuvent être plus susceptibles de développer l’obésité, qui est associée au diabète de type 2.

« La plupart des enfants que nous considérons actuellement comme « à risque » de développer un diabète de type 2 ne le seront pas en réalité. Nous devons donc mieux comprendre quels facteurs définissent les personnes à risque et qui bénéficieraient de stratégies de prévention ciblées », a déclaré le Dr Linder. « Ces efforts sont essentiels pour alléger l’immense fardeau, non seulement pour les jeunes et leurs familles, mais aussi pour le système de santé américain, découlant du nombre croissant de jeunes vivant avec cette maladie et ses complications invalidantes. »

Pour plus d’informations sur l’étude, intitulée DISCOVERY of Risk Factors for Type 2 Diabetes in Youth, veuillez consulter discovery.bsc.gwu.edu.

Financement : DISCOVERY est financé par les subventions NIH DK134971, DK134984, DK134975, DK134996, DK134958, DK134967, DK135002, DK134982, DK135007, DK134988, DK134978, DK134981, DK135012, DK135015, DK134976 et DK134966.

Le NIDDK, une composante du NIH, mène et soutient des recherches sur le diabète et d’autres maladies endocriniennes et métaboliques ; les maladies digestives, la nutrition et l’obésité ; et les maladies rénales, urologiques et hématologiques. Ces maladies, qui touchent l’ensemble de la médecine et touchent des personnes de tous âges et de tous groupes ethniques, englobent certaines des pathologies les plus courantes, les plus graves et les plus invalidantes qui touchent les Américains. Pour plus d’informations sur le NIDDK et ses programmes, consultez https://www.niddk.nih.gov.

À propos des National Institutes of Health (NIH) : Le NIH, l’agence nationale de recherche médicale, comprend 27 instituts et centres et fait partie du ministère américain de la Santé et des Services sociaux. Le NIH est la principale agence fédérale qui mène et soutient la recherche médicale fondamentale, clinique et translationnelle, et étudie les causes, les traitements et les remèdes des maladies courantes et rares. Pour plus d’informations sur le NIH et ses programmes, consultez www.nih.gov.

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