Le test de laboratoire de routine n’est pas fiable pour diagnostiquer la COVID longue durée.

Communiqué de presse

Lundi 12 août 2024

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Une étude financée par le NIH suggère que de nouveaux biomarqueurs sont nécessaires pour distinguer cette condition des autres.

Les National Institutes of Health ont financé une étude qui a révélé que les tests de laboratoire de routine ne sont pas utiles pour diagnostiquer la COVID chez les personnes présentant des symptômes. Cette étude fait partie de NIH RECOVER : NIH Researching COVID for Enhancing Recovery Initiative Publié dans les Annals of Internal MedicineLa difficulté de diagnostiquer une nouvelle maladie comme la COVID longue est soulignée par.

David Goff, MD, PhD, directeur de la division des sciences cardiovasculaires, National Heart, Lung, and Blood Institute, a déclaré : « Notre défi consiste à découvrir des biomarqueurs pour nous aider à diagnostiquer la COVID rapidement et avec précision afin de garantir que les personnes souffrant de cette maladie reçoivent les meilleurs soins possibles dès qu’elles le peuvent. » La COVID longue peut rendre difficile le retour à l’école ou au travail, et même les tâches quotidiennes peuvent devenir un défi. Par conséquent, la capacité à diagnostiquer rapidement est essentielle.

Le terme « COVID long » fait référence à une série de problèmes de santé et de symptômes qui peuvent persister des mois, voire des années, après une infection par le SRAS-CoV-2 (le virus responsable de la COVID-19). Il n’existe pas de biomarqueurs validés pour le COVID long. Par conséquent, le diagnostic de cette affection nécessite une anamnèse approfondie, un examen physique pour déterminer les symptômes et des tests de laboratoire pour éliminer d’autres causes possibles.

Les chercheurs ont mené l’étude afin de voir si une infection par le SRAS-CoV-2 entraînerait un changement dans les biomarqueurs tels que la numération plaquettaire ou le taux de protéines dans l’urine chez les personnes qui avaient déjà été infectées par le SRAS-CoV-2 par rapport aux personnes sans infection antérieure.

Les « Plus de 10 000 adultes — Une partie de la cohorte d’adultes RECOVER Entre octobre 2021 et octobre 2023, 83 sites aux États-Unis ont été utilisés pour le recrutement. Les participants venaient de différentes zones géographiques et d’une démographie diversifiée. Bon nombre des 8 746 personnes qui avaient déjà été infectées par le SRAS-CoV-2 avaient d’autres variants. Français Pendant ce temps, 1 348 n’ont jamais été infectés.

La cohorte adulte RECOVER comprend à la fois des personnes ayant ou non une infection antérieure par le SRAS/CoV-2, ainsi que des personnes ayant ou non une COVID longue. Près de 19 % se sont révélés avoir une COVID longue.

Les participants ont rempli des enquêtes de base, des examens physiques et des analyses de laboratoire standard de sang et d’urine. Les participants ont été suivis pendant deux ans, avec des tests de laboratoire tous les six mois, des enquêtes à intervalles de trois mois et des analyses de sang et d’urine en laboratoire effectuées sur une base trimestrielle. Les tests de laboratoire effectués comprenaient des numérations globulaires complètes, des panels métaboliques, l’hémoglobine A1c, une analyse d’urine et le rapport albumine urinaire/créatinine.

Les tests de laboratoire, selon les chercheurs, ont détecté très peu de différences de biomarqueurs entre les personnes ayant ou non des infections antérieures. L’équipe a constaté que les infections antérieures étaient associées à des augmentations modestes de l’HbA1c (une mesure de la glycémie moyenne sur deux à trois mois), mais ces augmentations ont disparu lorsque les chercheurs ont exclu les personnes diabétiques.

Les chercheurs ont également constaté que les participants qui avaient déjà été infectés présentaient une légère augmentation de l’uACR (une mesure du dysfonctionnement rénal), mais cela n’a été observé que chez une petite minorité et pourrait provenir de la gravité de leur infection initiale.

Les chercheurs ont utilisé une étude secondaire pour examiner uniquement les personnes du groupe infectées afin d’identifier la différence entre les patients COVID qui présentaient des symptômes longs et ceux qui n’en présentaient pas. Les chercheurs ont utilisé un COVID Index – Version longueL’étude a identifié douze symptômes qui identifient le mieux les personnes atteintes de COVID longue durée. L’étude n’a trouvé aucune différence significative entre les participants qui avaient déjà été infectés par la COVID et ceux qui n’en étaient pas infectés.

Les futurs travaux de RECOVER utiliseront la biobanque d’échantillons de cohortes, tels que le liquide céphalo-rachidien et le sang, afin de créer davantage de tests de laboratoire qui peuvent nous aider à comprendre la physiopathologie de la COVID. C’est ce qu’a déclaré Kristine Erlandson, MD, professeur de médecine-maladies infectieuses au campus médical Anschutz de l’université du Colorado, à Aurora.

Le NIH a financé la recherche rapportée dans ce communiqué sous les bourses OT2HL161841, OT2HL161847 et OT2HL156812. La bourse R01 HL162373 a fourni un soutien supplémentaire. Le contenu relève de la seule responsabilité de ses auteurs et peut ne pas refléter les points de vue du NIH. Visitez RECOVER pour plus d’informations. https://recovercovid.org.

RECOVER : L’initiative NIH-RECOVER (National Institutes of Health Researching CoVID to Enhance Recover) rassemble des cliniciens, des chercheurs, des soignants et des patients avec des membres de la communauté et d’autres parties prenantes pour diagnostiquer et traiter la COVID. RECOVER a créé le groupe de participants à la COVID longue le plus grand et le plus diversifié au monde. Les essais RECOVER testent également des interventions potentielles dans cinq domaines de symptômes. Visitez le site Web pour plus d’informations. recoveryCOVID.org.

Coordination COVID du HHS : Le travail effectué ici fait partie du Plan d’action national de recherche La réponse du gouvernement aux attaques terroristes est décrite dans (PDF, 1,33 Mo). Mémorandum du Président Chargeant le secrétaire du ministère de la Santé et des Services sociaux de répondre pleinement et efficacement au COVID de longue durée. Le plan, dirigé par la secrétaire adjointe à la Santé, l’amiral Rachel Levine et son compagnon Service et soutien pour le rapport COVID-19 Impacts à long terme Le COVID de longue durée (PDF, 1,66 Mo) pose les bases des progrès en matière de prévention, de diagnostic et de traitement du COVID de longue durée, ainsi que de la fourniture de services à ceux qui en souffrent.

Les National Institutes of Health : Le NIH est l’agence de recherche médicale du ministère américain de la Santé et des Services sociaux. Il comprend 27 instituts et centres. Le NIH, l’agence de recherche médicale du pays, est composé de 27 instituts et centres et est une composante du ministère américain de la Santé et des Services sociaux. Visitez le NIH pour plus d’informations sur ses programmes. www.nih.gov.

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