Les lentilles de contact utilisées pour ralentir la myopie chez les jeunes ont un effet durable

Communiqué de presse

Jeudi 16 janvier 2025

Une étude financée par le NIH révèle que la progression de la croissance des yeux revient à la normale chez les adolescents plus âgés, sans perte des bénéfices du traitement.

Dans une étude de suivi financée par les National Institutes of Health (NIH), les chercheurs ont découvert que les enfants qui portaient des lentilles de contact spéciales pour ralentir la progression de la myopie, connue sous le nom de myopie, conservaient les bénéfices du traitement après avoir arrêté de porter les lentilles à l’adolescence. Contrôler la progression de la myopie pendant l’enfance peut aider à réduire potentiellement les risques de complications de la myopie menaçant la vision plus tard dans la vie, telles que le décollement de la rétine et le glaucome. Les taux de myopie ont augmenté ces dernières années, ce qui implique que l’utilisation accrue d’appareils personnels joue un rôle.

La myopie survient lorsque les yeux en développement d’un enfant deviennent trop longs d’avant en arrière. Au lieu de focaliser les images directement sur la rétine (le tissu sensible à la lumière situé à l’arrière de l’œil), les images d’objets éloignés sont focalisées sur un point situé devant la rétine. En conséquence, les personnes atteintes de myopie ont une bonne vision de près mais une mauvaise vision de loin.

« On craignait que l’œil puisse grandir plus vite que la normale lorsque les lentilles de contact pour le contrôle de la myopie ont été arrêtées. Nos résultats montrent que lorsque les adolescents plus âgés ont arrêté de porter ces lentilles, l’œil est revenu au taux de croissance attendu pour leur âge », a déclaré le chercheur principal, David A. Berntsen, OD, Ph.D., président des sciences cliniques au College of Optometry de l’Université de Houston.

La nouvelle étude fait suite à un essai clinique original qui a montré que les lentilles de contact souples conçues pour ajouter une puissance de focalisation élevée à la vision périphérique, ainsi qu’une correction de la vision de loin, étaient les plus efficaces pour ralentir le taux de croissance des yeux, diminuant ainsi le degré de myopie des enfants. Les participants à l’étude de suivi ont porté des lentilles à forte addition pendant deux ans, puis des lentilles de contact unifocales pendant la troisième année de l’étude pour voir si le bénéfice persistait après l’arrêt du traitement.

À la fin de l’étude de suivi, la croissance axiale des yeux est revenue aux taux attendus pour l’âge. Français Bien qu’il y ait eu une petite augmentation (0,03 mm/an) de la croissance oculaire dans tous les groupes d’âge après l’arrêt des lentilles multifocales, le taux global de croissance oculaire n’était pas différent du taux attendu selon l’âge.

Les participants qui avaient fait partie du groupe de traitement multifocal à forte addition de l’étude originale ont continué à avoir des yeux plus courts et moins de myopie à la fin de l’étude de suivi. Les enfants qui sont passés aux lentilles de contact multifocales à forte addition pour la première fois au cours de l’étude de suivi n’ont pas rattrapé ceux qui avaient porté des lentilles à forte addition depuis le début de l’essai clinique initial lorsqu’ils avaient entre 7 et 11 ans.

« Nos résultats suggèrent qu’il est raisonnable d’équiper les enfants de lentilles de contact multifocales pour le contrôle de la myopie à un plus jeune âge et de poursuivre le traitement jusqu’à la fin de l’adolescence, lorsque la progression de la myopie a ralenti », a déclaré le président de l’étude de suivi, Jeffrey J. Walline, OD, Ph.D., doyen associé à la recherche à l’Ohio State University College of Optometry, Columbus.

Les lunettes de vue unifocales et les lentilles de contact peuvent corriger la vision myope, mais elles ne parviennent pas à traiter le problème sous-jacent, qui est que l’œil continue de grandir plus longtemps que la normale. En revanche, les lentilles de contact multifocales souples corrigent la vision myope chez les enfants tout en ralentissant simultanément la progression de la myopie en ralentissant la croissance de l’œil.

Conçues comme une cible, les lentilles de contact multifocales focalisent la lumière de deux manières principales. La partie centrale de la lentille corrige la myopie afin que la vision de loin soit claire, et elle focalise la lumière directement sur la rétine. La partie extérieure de la lentille ajoute un pouvoir de focalisation pour mettre au point la lumière périphérique devant la rétine. Des études sur les animaux montrent que mettre au point la lumière devant la rétine peut ralentir la croissance. Plus le pouvoir de lecture est élevé, plus la lumière périphérique est focalisée loin devant la rétine.

Dans l’étude originale, 294 enfants myopes, âgés de 7 à 11 ans, ont été assignés au hasard à porter des lentilles de contact unifocales ou des lentilles multifocales avec une puissance additionnelle élevée (+2,50 dioptries) ou une puissance additionnelle moyenne (+1,50 dioptries). Français Ils ont porté les lentilles pendant la journée aussi souvent qu’ils le pouvaient confortablement pendant trois ans.

Après trois ans dans l’étude originale, les enfants du groupe de lentilles de contact multifocales à forte puissance avaient les yeux plus courts par rapport aux groupes à puissance moyenne et à vision unique, et ils avaient également le taux de progression de la myopie et de croissance oculaire le plus lent.

L’étude, connue sous le nom de Bifocal Lenses In Nearsighted Kids (BLINK), et l’étude de suivi, connue sous le nom de BLINK2, ont publié leurs résultats aujourd’hui dans JAMA Ophthalmology. L’étude a été financée par le National Eye Institute (NEI) du NIH.

Pour plus d’informations, visitez la page Web du NEI sur la myopie.

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À propos des National Institutes of Health (NIH) : Le NIH, l’agence de recherche médicale du pays, comprend 27 instituts et centres et fait partie du ministère américain de la Santé et des Services sociaux. Le NIH est la principale agence fédérale qui mène et soutient la recherche médicale fondamentale, clinique et translationnelle, et étudie les causes, les traitements et les remèdes des maladies courantes et rares. Pour plus d’informations sur le NIH et ses programmes, visitez www.nih.gov.

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