La chirurgie chez les enfants souffrant de troubles respiratoires légers du sommeil est liée à une diminution des visites chez le médecin et des médicaments
mars 17, 2025
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Communiqué de presse
Lundi 17 mars 2025
Une étude financée par le NIH soutient le recours à l’adéno-amygdalectomie dans ce groupe de patients à risque.
Quoi
L’ablation chirurgicale des amygdales et des végétations adénoïdes hypertrophiées chez les enfants souffrant de troubles respiratoires du sommeil (TRS) légers semble réduire considérablement la fréquence des visites chez le médecin et la consommation de médicaments sur ordonnance dans ce groupe, selon une étude clinique financée par les National Institutes of Health (NIH). Les résultats, publiés dans JAMA Pediatrics, montrent que la chirurgie, appelée adénotonsillectomie, était liée à une réduction de 32 % des visites chez le médecin et de 48 % de la consommation de médicaments sur ordonnance chez les enfants atteints d’une forme légère de la maladie.
Les TRS font référence à des troubles respiratoires pendant le sommeil qui peuvent aller du ronflement bruyant à des pauses respiratoires occasionnelles. Environ 6 à 17 % des enfants aux États-Unis en sont atteints, et pour ceux qui présentent des cas modérés à graves, l’adéno-amygdalectomie est un traitement standard couramment utilisé. Elle peut contribuer à réduire les problèmes respiratoires, à minimiser les troubles du comportement et à diminuer le risque d’hypertension artérielle, d’apnée du sommeil déclaréeet d’autres problèmes pouvant survenir en l’absence de traitement. Un récent essai clinique financé par le NIH a montré que chez les enfants souffrant de troubles respiratoires du sommeil légers, la chirurgie contribuait à réduire la tension artérielle et à améliorer le sommeil et la qualité de vie.
Dans cette nouvelle étude, les chercheurs ont cherché à déterminer si l’adéno-amygdalectomie, comparée à la surveillance vigilante (non-intervention) avec soins de soutien, était associée à une diminution du nombre de consultations médicales et de prescriptions. Pour le savoir, les chercheurs ont analysé les données d’un essai clinique randomisé portant sur 459 enfants et adolescents souffrant de troubles respiratoires du sommeil légers, recrutés entre 2016 et 2021 et suivis pendant un an. Français Les participants étaient âgés de 3 à 12 ans et ont été étudiés dans sept centres universitaires du sommeil aux États-Unis
Au cours de l’essai, la moitié des participants ont subi une adénotonsillectomie, et l’autre moitié a reçu des soins de soutien sans chirurgie, qui comprenaient une éducation standardisée sur le sommeil et un mode de vie sains et une orientation pour les allergies ou l’asthme non traités. Une analyse après la période d’étude de 12 mois a révélé 32 % de consultations médicales en moins et 48 % de prescriptions en moins chez les participants qui ont subi une adénotonsillectomie, par rapport à ceux qui n’ont pas subi l’opération. Pour 100 enfants, cela équivaut à 125 consultations médicales en moins et 253 prescriptions en moins – y compris pour des médicaments contre la douleur, la peau et les voies respiratoires – administrées au cours de la première année suivant l’opération.
La réduction des consultations médicales comprenait moins de visites en cabinet et de procédures ambulatoires, en particulier pour les problèmes liés au sommeil et aux voies respiratoires, mais les mécanismes reliant le traitement des TRS aux résultats des soins de santé ne sont pas clairs.
Étude
Bakker JP, et al., Effet de l’adéno-amygdalectomie sur l’utilisation des soins de santé chez les enfants souffrant de ronflement et d’apnée légère du sommeil. JAMA Pediatrics. 2025 ; DOI : 10.1001/jamapediatrics.2025.0023
Qui
Marishka Brown, Ph.D., directrice du National Center on Sleep Disorders Research au sein du National Heart, Lung, and Blood Institute du NIH, est disponible pour des entrevues afin de discuter de cette étude.
Contact
Pour demander une entrevue avec le Dr Brown, veuillez envoyer un courriel à nhlbi_news@nhlbi.nih.gov
À propos du National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI) : Le NHLBI est le leader mondial dans la conduite et le soutien de la recherche sur les maladies cardiaques, pulmonaires et sanguines et les troubles du sommeil qui fait progresser les connaissances scientifiques, améliore la santé publique et sauve des vies. Pour plus d’informations, visitez www.nhlbi.nih.gov.
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